Pie de foto: Dr. Sheth, en el trabajo. (Imagen proporcionada por SLUHN)

Los cirujanos vasculares de St. Luke fueron los primeros del noreste en inscribir a un paciente en un estudio de investigación que podría revolucionar la atención de los pacientes con aneurismas aórticos abdominales (AAA) de tamaño pequeño a mediano.

La aorta es el vaso sanguíneo más grande del cuerpo, que sale del corazón y se desplaza hacia el interior de la cavidad corporal. El aneurisma suprarrenal se forma cuando el tejido que recubre la aorta se debilita y la aorta comienza a sobresalir, lo que forma el aneurisma, que con frecuencia continúa agrandándose y, con el tiempo, podría romperse. La zona más frecuente en la que esto ocurre es por debajo de las arterias renales del abdomen. El tratamiento estándar actual para los aneurismas de menos de 5 a 5,5 cm (aproximadamente 2 pulgadas de diámetro) consiste en vigilar y esperar con ecografías o tomografías computarizadas periódicas. Una vez que supera los 5 cm (mujeres) y los 5,5 cm (hombres), se puede considerar la posibilidad de repararlo con un injerto de endoprótesis o con una cirugía abierta.

Cada año, a más de 200 000 personas en los EE. UU. se les diagnostica un aneurisma aórtico abdominal. La ruptura del aneurisma abdominal es la decimoquinta causa principal de muerte en el país y la décima causa de muerte en hombres mayores de 55 años. Entre las personas famosas que han muerto a causa de una ruptura del aneurisma abdominal se encuentran Albert Einstein, Lucille Ball y George C. Scott.

«La degradación del tejido que recubre la aorta, compuesto de elastina y colágeno (proteínas del tejido conectivo), se debe principalmente al tabaquismo, la hipertensión arterial, las afecciones genéticas y los antecedentes familiares», explicó el Dr. Sharvil Sheth, jefe de cirugía vascular de St. Luke.

El Dr. Sheth es el investigador principal de St. Luke para este estudio, llamado STAAable, patrocinado por Nectero Medical, Inc. y lanzado en la Red de Salud de la Universidad de St. Luke a fines de la primavera. El objetivo del estudio es evaluar los posibles beneficios del tratamiento experimental para estabilizar el tamaño del aneurisma arterial alto y minimizar los episodios relacionados con este trastorno, en comparación con el enfoque convencional de «espera vigilante». Las compañeras del Dr. Sheth, Lynne Doctor, MD, y Maggie Lin, MD, también están inscribiendo y tratando a los participantes en el estudio.

St. Luke's busca pacientes varones con AAA que midan entre 3,5 y 5 cm y pacientes mujeres con AAA que midan entre 3,5 y 4,5 cm, para evaluar su posible inclusión en el estudio STAAable. Si son aceptados, serán asignados al azar a un tratamiento mínimamente invasivo el mismo día con el nuevo fármaco, denominado PGG (pentagaloilglucosa), o bien pasarán a la rama del estudio dedicada exclusivamente a la vigilancia. Los pacientes a los que se les haya diagnosticado un trastorno anestésico anestésico aórtico, o que sospechen que lo tienen, pueden ponerse en contacto con el Centro Vascular de St. Luke al 484-503-8281.

A los pacientes asignados al azar al grupo de tratamiento del estudio se les administrará la PGG a través de un catéter con balón que se insertará a través de la arteria femoral de la ingle del paciente.

«La mezcla de PGG puede ayudar a retrasar la descomposición de la elastina y el colágeno en el revestimiento de la aorta», explicó el Dr. Sheth. «En investigaciones anteriores en las que se trató a 46 pacientes fuera de los EE. UU. con este enfoque, se obtuvieron pruebas prometedoras de que la PGG puede retrasar el crecimiento del aneurisma anafiloplasmático para evitar que crezca peligrosamente».

A los pacientes de ambos grupos del estudio se les medirán los aneurismas mediante tomografías computarizadas cada seis meses durante los dos primeros años.

«Este tipo de investigación innovadora en St. Luke's brinda a los pacientes de la región acceso a una atención innovadora sin tener que viajar lejos de casa», dijo el Dr. Sheth.

Acerca de St. Luke's

Fundada en 1872, la Red de Salud de la Universidad de St. Luke (SLUHN) es una red regional sin fines de lucro totalmente integrada de más de 20,000 empleados que brindan servicios en 15 campus y más de 350 centros ambulatorios. Con unos ingresos netos anuales de 4.000 millones de dólares, el área de servicio de la red incluye 11 condados en dos estados: los condados de Lehigh, Northampton, Berks, Bucks, Carbon, Montgomery, Monroe, Schuylkill y Luzerne en Pensilvania y los condados de Warren y Hunterdon en Nueva Jersey. Los hospitales de St. Luke's gestionan la mayor red de centros de traumatología de Pensilvania, y el campus de Belén alberga el St. Luke's Children's Hospital.

Dedicado a promover la educación médica, St. Luke's es el hospital universitario más importante del centro-este de Pensilvania. En asociación con la Universidad de Temple, la Red estableció el primer y único campus de cuatro años de escuela de medicina de Lehigh Valley. También administra la Escuela de Enfermería más antigua del país, establecida en 1884, y 52 programas de educación médica de posgrado totalmente acreditados con más de 500 residentes y becarios. En 2022, St. Luke's, miembro de la Asociación de Hospitales Infantiles, estableció el primer y único centro independiente de Lehigh Valley dedicado exclusivamente a los niños.

SLUHN es el único sistema de atención médica con sede en Lehigh Valley que ha obtenido las calificaciones de cinco estrellas de Medicare (la más alta) en cuanto a calidad, eficiencia y satisfacción del paciente. St. Luke's es uno de los mejores hospitales de Leapfrog Group y Healthgrades y uno de los mejores hospitales del mundo según Newsweek. El hospital universitario más emblemático de la red ha obtenido la designación de los 100 mejores hospitales docentes importantes por parte de Fortune/PINC AI durante 10 años consecutivos, incluso en 2021, cuando fue identificado como EL HOSPITAL UNIVERSITARIO #1 DEL PAÍS. En 2021, St. Luke's también fue identificado como uno de los 15 mejores sistemas de salud a nivel nacional. Al utilizar el sistema de historia clínica electrónica (EMR) de Epic para los servicios de pacientes hospitalizados y ambulatorios, la red ha recibido durante varios años el premio Most Wired, que reconoce la amplitud de las aplicaciones de tecnología de la información de SLUHN, como la telemedicina, la programación en línea y la información de precios en línea.

Información proporcionada a TVL por:

Sam Kennedy