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Si bien los empleadores tienen poco control sobre el aumento de los costos de los medicamentos, pueden adoptar estrategias rentables para ayudar a garantizar que sus empleados reciban los medicamentos correctos a un costo más asequible y reciban el apoyo que necesitan para controlar mejor las enfermedades crónicas.

Cuando se trata de contener los costos de la atención médica, los empleadores se enfrentan a una serie de desafíos, y la administración de los medicamentos recetados es la base de varios de ellos.

Para empezar, casi la mitad de los estadounidenses toman habitualmente un medicamento recetado y una cuarta parte de los estadounidenses toma tres o más medicamentos recetados, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Si bien estos medicamentos son beneficiosos para la salud, tienen consecuencias financieras tanto para los empleados como para los empleadores: el gasto nacional en medicamentos recetados al por menor ha aumentado de manera constante durante décadas, hasta alcanzar los 406 mil millones de dólares en 2022, según los CDC.

Irónicamente, cuando las personas no toman sus medicamentos, el impacto en los costos puede ser casi igual de oneroso y provocar la necesidad de más cuidados, a menudo inevitables, por un valor de hasta 300 000 millones de dólares, según el Colegio Estadounidense de Medicina Preventiva.

Si bien los empleadores tienen poco control sobre el aumento de los costos de los medicamentos, pueden adoptar estrategias rentables para ayudar a garantizar que sus empleados reciban los medicamentos correctos a un costo más asequible y reciban el apoyo que necesitan para controlar mejor las enfermedades crónicas.

Es posible que su aseguradora de salud pueda ayudarlo

Capital Blue Cross ayuda a sus grupos de empleadores a ahorrar colectivamente millones de dólares al año con una solución simple: integrar la cobertura de medicamentos con receta y la cobertura médica en el mismo plan. ¿Los resultados? Tener cobertura médica y de medicamentos en un solo plan proporciona datos claros y procesables que los empleadores pueden usar para ayudar a mantener a sus empleados sanos, ahorrar dinero y brindar una experiencia más eficiente.

Las estrategias de integración del capital tienen:

Ayudó a los empleadores autofinanciados a ahorrar un promedio de casi 440 dólares por miembro al año.

Redujo las visitas a la sala de emergencias en un 15%.

Redujo las consultas de urgencias y las visitas de pacientes hospitalizados en un 9%.

Además de ahorrar costos y mejorar los resultados de salud, la integración de las coberturas médicas y de medicamentos puede brindarle a su empresa:

Mayor eficiencia administrativa

Cuando sus empleados tienen un sistema único para inscribirse en ambos tipos de cobertura, ahorran tiempo y papeleo. Los miembros también tienen la facilidad de usar una sola tarjeta de identificación para la cobertura médica y de medicamentos.

Perspectivas más significativas

Los datos impulsan las decisiones empresariales inteligentes, y la integración de la cobertura le permite ver más fácilmente cuánto, con qué frecuencia y por qué se recetan ciertos medicamentos. Esto le ayuda a gestionar el aumento de los costos y a cuidar mejor a sus empleados.

Cuida mejor a tus empleados

La integración significa que Capital y los médicos pueden acceder a información en tiempo real sobre los beneficios de farmacia de un miembro para considerar las opciones de medicamentos disponibles y comparar los gastos de bolsillo de los medicamentos antes de emitir una receta.

Junto con nuestro administrador de beneficios de farmacia, Capital Blue Cross hace un esfuerzo adicional al combinar la cobertura médica y de medicamentos recetados, al ofrecer herramientas y recursos adicionales para ayudar a controlar los costos y mejorar los resultados de salud.

Capital Blue Cross ofrece un servicio gratuito para los miembros que ayuda a cerrar las brechas en la atención y reduce el riesgo de que los miembros se olviden de tomar sus medicamentos, lo que mejora los resultados y reduce el costo total de la atención. Otro servicio utiliza los datos para administrar los medicamentos de los miembros y aprovechar las oportunidades terapéuticas más viables, lo que ayuda a los empleadores a ahorrar costos y, al mismo tiempo, garantiza que los miembros reciban los medicamentos más eficaces.

Además, Capital brinda a los empleadores acceso a nuestro panel de datos interactivo, que captura datos médicos y de farmacia que pueden identificar oportunidades de ahorro de costos a lo largo del tiempo.

Integrar su cobertura médica y de medicamentos en un solo plan es bueno para sus empleados y su empresa. Le ayuda a controlar los costos y, al mismo tiempo, a mejorar los resultados de salud de sus empleados. Si su asesor de beneficios le ha pedido que considere la posibilidad de separar la cobertura médica de la de los medicamentos con receta, pregúntele por qué y anímele a revisar nuestro estudio.

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Información proporcionada a TVL por:

JERRY REIMENSCHNEIDER

Especialista sénior en relaciones públicas | Estrategia de marca y mercado