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Una cobertura de salud de calidad es importante no solo para su salud en general, sino también para su tranquilidad. Si usted es uno de los casi 17 millones de estadounidenses que planean comprar un seguro médico para usted o su familia para 2023, debe conocer los conceptos básicos del mercado de seguros de salud.

Si usted es uno de los casi 17 millones de estadounidenses que planean comprar un seguro médico para usted o su familia para 2023, explorar sus opciones de cobertura puede parecer abrumador. Comprender los conceptos básicos del mercado de seguros de salud puede ayudar a eliminar la confusión.

Los planes de seguro médico individuales comerciales son principalmente para personas que no tienen cobertura de seguro a través de sus empleadores y no reúnen los requisitos para recibir cobertura a través de otras opciones, como Medicare, Medicaid o el Programa de seguro médico para niños (CHIP). Hacia el final de cada año, hay un «período de inscripción abierta» (OEP) para comprar una cobertura individual para el año siguiente. Para que los beneficios comiencen en 2023, la OEP se extiende del 1 de noviembre de 2022 al 15 de enero de 2023. (Debe inscribirse antes del 15 de diciembre de 2022 si necesita cobertura que comience el 1 de enero de 2023).

El mejor lugar para empezar a comprar depende del lugar donde vivas. En Pensilvania, por ejemplo, el mercado en línea se llama Pennie. Si no vive en Pensilvania, puede comenzar con el mercado federal de seguros de salud en healthcare.gov.

Es probable que encuentres varias opciones de cobertura según tus necesidades de atención médica y tu presupuesto, pero estas son algunas cosas que quizás quieras tener en cuenta:

¿Los médicos u hospitales que prefiero usar forman parte de la red del plan?

¿El plan ofrece servicios de telesalud para que pueda acceder a la atención de forma remota si es necesario?

¿Necesito una cobertura de medicamentos con receta?

¿A cuánto ascienden los copagos por las visitas a mi médico de cabecera, especialistas, atención de urgencia o salas de emergencias?

Si busca una cobertura individual o familiar, Capital Blue Cross cuenta con planes asequibles y de alta calidad que ofrecen atención preventiva sin costo, acceso a una amplia red de médicos y hospitales e incluso recompensas de bienestar por alcanzar ciertos objetivos de salud personales.

Si te preocupa la asequibilidad, es posible que cumplas los requisitos para recibir un subsidio o una reducción de los costos compartidos al comprar tu cobertura a través de Pennie, lo que puede ayudar a que la cobertura sea más asequible. La asistencia financiera se basa en factores como los ingresos de su hogar, el número de personas que integran su hogar y el lugar donde vive. Para obtener información sobre si puede ser elegible para recibir ayuda, visite el sitio web de Pennie.

¿Aún necesitas ayuda? Estos son algunos lugares útiles para empezar:

Visite el sitio web de Capital Blue Cross para obtener más información sobre los planes individuales y familiares.

Llame a la línea de asistencia gratuita de Capital al 800.451.1181.

Si prefiere una consulta en persona, programe una cita en uno de nuestros centros de salud y bienestar de Capital Blue Cross Connect.

Una cobertura de salud de calidad es importante no solo para su salud en general, sino también para su tranquilidad. Comprender sus necesidades de atención médica y sus opciones de cobertura puede ayudarle a usted y a su familia a tomar las mejores decisiones para mantenerse sanos.

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Información facilitada a TVL por:

JERRY REIMENSCHNEIDER

Especialista sénior en relaciones públicas | Estrategia de marca y mercado